纈沙坦分散片治療高血壓臨床觀察

近幾年來，高血壓的發(fā)病率呈上升趨勢，并隨病變發(fā)展最終導(dǎo)致心、腦、腎等靶器官的功能損害。有研究顯示，高血壓所靶器官損害與24h平均或日間平均壓有關(guān)，24h平均水平較諣 患者的靶器官損害發(fā)生率高，且程度嚴(yán)重。因此，在抗高血壓的治療時不僅要降低24h平均血壓，更應(yīng)注意選擇一日中的降壓作用波動幅度小的降壓藥。

纈沙坦分散片的降壓作用主要通過阻滯組織的血管緊張素Ⅱ受體亞型AT1，更充分有效地阻斷血管緊張素Ⅱ的水鈉潴留、血管收縮與重構(gòu)作用。從而使血管平滑肌松弛，血管擴張，提高腎血流灌注量，增加水鈉排泄，減少血容量，而使血壓下降。近年來還注意到阻滯AT1負(fù)反饋引起的血管緊張素Ⅱ升高，可激活另一個受體亞型AT2，能進一步拮抗AT1的生物學(xué)效應(yīng)。

纈沙坦分散片降壓作用起效緩慢，但持久而平衡，作用時間長達(dá)24h，可以避免血壓下降過于顯著，適用于每日1次用藥。臨床研究觀察，隨機選擇高血壓患者30例給予纈沙坦分散片80mg，每天1次，療程4周。結(jié)果顯示纈沙坦分散片有降壓作用，顯效率73.3%，總有效率93.3%，動態(tài)血壓檢測24h平均血壓、白晝平均血壓、夜間平均血壓與治療前比較有明顯下降（P<0.001）。

纈沙坦分散片的最大特點是直接與藥物有關(guān)的不良反應(yīng)很少，不引起刺激性干咳嗽，持續(xù)治療的依從性高。其次，纈沙坦分散片還能夠降低左室舒張末壓,減少左室舒張末容積,降低血容量,增加靜脈容量而不影響平均動脈壓心率和左心房,從而具有抗心衰作用；再者，纈沙坦分散片還可逆轉(zhuǎn)肥大的心肌細(xì)胞和血管內(nèi)皮細(xì)胞,從而起到抗心臟與血管的重塑作用。

     以上功效均有臨床研究資料證明，纈沙坦因獨具優(yōu)勢，已廣泛應(yīng)用于治療輕、中度原發(fā)性高血壓，我們希望，會有越來越多的人能平穩(wěn)長效地把血壓降下來，減少疾病的困擾。

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